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基孔肯雅热是什么？
基孔肯雅热是一种急性传染病，主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播。“人→蚊→人”是主要的传播模式，但该病不会通过日常接触、咳嗽、喷嚏传播。
首次发现：该病毒于1952年在坦桑尼亚被首次发现，因患者关节剧痛而得名。“基孔肯雅”（Chikungunya）一词源于坦桑尼亚南部的土语，意思是“令人弯腰屈背”。
我国流行情况：我国于2008年首次发现输入性病例，曾在广东和云南等地引发本地疫情，但尚未形成稳定的疫源地。2025年7月，广东佛山报告了因输入病例导致的本地疫情。
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基孔肯雅热的症状有哪些？
基孔肯雅热的潜伏期一般为1-12天，多为3-7天。患者会突然出现发热、皮疹和关节疼痛：
1. 发热：通常持续1-7天，可伴有寒颤、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。
2. 皮疹：多出现在发病后第2-5天。半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，数天后消退，可伴脱屑。
3. 关节疼痛：主要累及手腕、脚踝和手指/脚趾等小关节，也可影响膝、肩等大关节。腕关节受压时引发剧烈疼痛是本病的特征性表现之一。 疼痛通常1-3周缓解，但部分病例可持续数月。
极少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症导致死亡。
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基孔肯雅热与登革热有哪些区别？
基孔肯雅热和登革热症状相似，常被混淆。两者都是通过伊蚊传播的病毒性疾病。主要区别在于：基孔肯雅热“痛得更久”，登革热“危险更大”。登革热的危险在于其重症可能导致严重出血或休克甚至死亡；而基孔肯雅热虽然较少危及生命，但其标志性的关节剧痛往往持续更久。
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如何诊断基孔肯雅热？
若患者在发病前12天内，曾前往基孔肯雅热流行区，或其居住（工作）场所周围有本病发生，且伴有急性发热伴多关节疼痛的患者，医生应考虑基孔肯雅病毒感染的可能，确诊需经实验室检测，主要通过在患者血液样本中培养分离到病毒、检测到特异性抗体和病毒核酸等方法诊断。
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如何治疗基孔肯雅热？
目前，针对基孔肯雅热，尚无特效抗病毒药物，治疗以对症治疗为主，具体措施包括：
缓解症状： 发热和疼痛可使用对乙酰氨基酚缓解。需特别注意： 由于基孔肯雅热和登革热症状非常类似，若不能排除登革热，必须禁用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以减少出血风险。
液体补充： 积极预防脱水，可口服补液盐，必要时也可静脉补液。
隔离防护：患者发病后7天内需做好防蚊措施，如使用蚊帐、纱门纱窗，使用驱蚊剂，避免蚊子再次叮咬后传播给他人。
注意：绝大多数患者经过治疗，2-3周可以康复，伴有慢性关节痛等症状的患者需接受康复训练，重症病例需住院观察（尤其婴幼儿、老年人和慢性病患者）。
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如何预防基孔肯雅热？
科学防控，从防蚊灭蚊做起！
（一）环境清理（防蚊）
1.清理积水：建议每周彻底清理家中及周边各类积水。
2.翻盆倒罐：彻底清空、倒置或妥善遮盖闲置的盆、罐、轮胎等容器。
3.清淤疏堵：清理房前屋后沟渠、天台排水槽淤塞，保持水流畅通。
4.勤换勤洗：家中水养植物每周至少彻底换水一次，并清洗容器内壁和植物根部。宠物饮水碗、接水盘等同样需勤换勤洗。
5.严密加盖：必须使用的储水容器(如水缸、水池)务必严密加盖或投放安全的灭蚊缓释剂。
6.垃圾管理：妥善处理垃圾，特别是废弃的瓶、罐、塑料袋、一次性饭盒等，避免其成为小型积水容器。
（二）控制蚊虫滋生（灭蚊）
1.户外灭蚊：在蚊虫活动频繁的区域，定期喷洒杀虫剂（如菊酯类等），杀灭成蚊和幼虫。
2.室内灭蚊：使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。
（三）个人防护
1.穿衣防护:在清晨和傍晚(伊蚊活跃高峰期)进行户外活动时，穿浅色长衣长裤，减少皮肤暴露。
2.使用驱避剂：在暴露的皮肤及衣物上足量喷涂含有效成分（如避蚊胺、派卡瑞丁等）的驱蚊剂。
3.物理阻隔：在家里安装纱门纱窗，睡觉使用蚊帐。
4.避免高危环境：不在草丛、竹林、积水等蚊虫栖息地附近长时间停留。
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